زردی به همراه بی اشتهایی، تهوع و خستگی که معمولا ۱ تا ۳ هفته طول میکشد و به ندرت در بیمارانی که علائم کلستانیک (خارش و زردی عمیق) دارند، این فاز میتواند تا ۱۲ هفته یا بیشتر به طول بیانجامند، در این مرحله تب وجود ندارد.
در این نوع بیماری حدود ۰.۴ درصد بیماران نارسایی حاد کبدی اتفاق میافتد. حدود ۱۵ درصد افراد هم که شامل گروه هپاتیت شدید هستند نیاز به بستری در بیمارستان پیدا میکنند. نارسایی حاد کبد ناشی از هپاتیت A در افرادی که در حال حاضر مبتلا به هپاتیت B یا C مزمن هستند، شایعتر است.
مرگ و میر کلی این عفونت کمتر از ۰.۱ درصد است. اگرچه میتواند تا ۴۰ درصد در افرادی که دچار نارسایی حاد کبد میشوند، برسد مگر اینکه برای بیمار پیوند کبد انجام شود.
هرچند اطلاعات در مورد آسیب بیماری در حاملگی کم است، اما در مطالعهای مشخص شده که هپاتیت A در حاملگی بر جنین تاثیر دارد و برخلاف هپاتیت E، مرگ و میر خیلی زیادی برای مادر ندارد و تقریبا بهبود کامل مییابد، اما بیشترین عارضه مربوط به جنین است و سقط، وزن پایین موقع و پارگی زودرس کیسه آمنیوتیک از عوارض آن است.
همچنین به خانمهای حامله باید در مورد احتمال سقط و تولد نوزاد نارس هشدار داده شود و توصیه به مراجعه به پزشک و دریافت رژیم دارویی در صورت بروز چنینی مشکلی میشود. مادران شیرده نیز میتوانند به شیر دادن ادامه دهند. تعدادی از کودکان آنها دچار عفونت خفیف یا بدون علامت میشوند.
*دکتر داوود یادگاری، متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری و رئیس مرکز تحقیقات بیماریهای عفونی و گرمسیری دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
منبع: سیناپرس