مدیران عامل سابق سازمان بیمه سلامت در نامه به حسن روحانی نوشتند: «ضمن تقدیر وتشکر از حمایتهای دولت محترم و تقبل مسئولیت فرماندهی ستاد ملی کنترل مقابله با کرونا ویروس و بیماری کووید ١٩ توسط حضرت عالی، به استحضار میرساند شرایط همه گیری ویروس کرونا ایجاب میکند تا برای محدودیت تردد درون شهری و برون شهری مردم تمهیدی عاجل اندیشیده شود. چه بسا اگر امروز اقدام فوری صورت نپذیرد، با احتمال زیاد و به دنبال خطاهای برآوردی در بهمن ماه، مشکلات عدیدهای را در اواخر فرودین شاهد خواهیم بود که علاوه بر ادامه مخاطرات و تهدید سلامت مردم، درگیری شدید نظام اجرایی در ماههای آتی را به همراه خواهد داشت.
با تقدیر و تشکر از تلاشهای وزارت بهداشت وجناب آقای دکتر نمکی که در حد مقدورات زحمات ارزشمندی را متحمل شدهاند، ما مدیران ادوار سازمان بیمه سلامت ایران با امعان نظر به مشکلات ناشی از بحران شرایط پیش رو، تقاضا داریم ضمن موافقت و صدور اوامر مؤکد، اجرای قرنطینه درون و برون شهری به منظور محدودسازی تردد مردم (حداقل تا بیستم فروردین ماه) که در کاهش بار بروز و کنترل شیوع بیماری نقش مهمی دارد، از طرفی میتواند تاب آوری نظام ارائه خدمت را برای استمرار خدمات به بیماران را افزایش افزایش دهد و از طرفی دیگر با عنایت به کاهش خدمات الکتیو و غیر اورژانس در مراکز درمانی ادامه این امر قطعا موجب اختلال جدی در امر سلامت مردم خواهد شد و تبعات فراوانی را به همراه خواهد داشت. لذا به منظور صیانت از حقوق سلامت جامعه در دسترسی و برخورداری از خدمات مورد تعهد بسته پایه بیمه سلامت که تکلیف حاکمیتی است و همچنین ضرورت کنترل روند اپیدمی بیماری کووید ١٩ از منظر اقتصاد سلامت، اولویت بندی وارزیابی خدمات قابل ارائه، نوع مداخلات، اثربخشی، به عنوان یک ضرورت میبایست به صورت ویژه در دستور کارستاد ملی قرار گیرد.
مستحضرید که علاوه بر اهمیت حفظ جان انسانها، برای یک دوره درمانی کامل باید فرد حداقل به مدت هشت روز در محیط بیمارستانی بستری شود و حدود ٣٠ درصد از موارد بستری نیازمند خدمات ویژه در بخشهای ICU هستند که بار اقامت ناشی از آن و تناسب تختهای بیمارستانی در پاسخ به نیازهای غیر اورژانس وهمینطور محاسبات هزینههای آن در دوره بلند مدت به همراه دارو و ملزومات خدمات ویژه برای سیستم بیمهای و وزارت بهداشت و جامعه مسئله آفرین و مشکل ساز است و طلب میکند تا نظام تامین منابع برای سیستم بیمه نیز مورد توجه و تاکید جدی قرار گیرد. بدون شک خدمات پیشگیری مبتنی بر جامعه و مشارکت مردم در خود ارزیابی و خود مراقبتی بسیار اثر بخش است.
با بهره گیری از تجارب سایر کشورهای موفق و ارزیابی روند وضعیت موجود، استراتژی قرنطینه شهری با الزام و اجبار حضور در منزل و تقویت خدمات مشاوره و توسعه مراقبت در منزل میتواند نقش بسیار مهمی در کاهش بروز، شیوع بیماری، دوره نقاهت و ناتوانی داشته باشد. همچنین بررسیهای کارشناسی از منظر اقتصاد سلامت حاکی از آن است که اتخاذ این سیاست استراتژیک، علاوه بر حفظ جان انسانها خواهد توانست در کنترل، کاهش بار مراجعات غیرضرور کوتاه کردن زمان اقامت بیماران در مراکز درمانی، مداخلات غیر اثربخش اما پرهزینه درمان و توانبخشی نیز جلوگیری نمود. در خاتمه با توجه به دانش وتجربیات ضمن پیشنهاد الگوی مدیریتی در شرایط بحران برای سازماندهی بهتر مبتنی بر نظام مراقبت آمادگی خویش را برای هرگونه همکاری وکمک فکری واجرایی و مشاوره اعلام میکنیم.»
این نامه توسط احمدخالق نژاد طبری، محمد رضا واعظ مهدوی، سید ابوالقاسم موسوی، محمدرضا شمس اردکانی، صادق رجایی، محمد سعید کارآموز، رحمت اله حافظی، محمد باقر هداوند، عبدالله عمادی و محمد جواد کبیر امضا شده است.