پزشکانی که تا ۱۲ شب مشغول کارند!
روزنامه «ایران» درباره ازدحام مراجعه‌کنندگان به مطب برخی پزشکان بعد ازشیب نزولی کرونا نوشت: «همش صف. صف. کل روزمون توی صف سپری شد.»
«صف طولانی و ویزیت‌های بامدادی هم جدیداً بهش اضافه شد.»
- خانم تقصیر خودت هست. واقعاً در تهران همین یک متخصص هست؟ نمی‌شد دکتر خوب دیگه پیدا کنی؟
- مگه کرونا میذاره. دکتر قبلی‌ام از این دکتر قدیمی‌ها بود. به خاطر کرونا مطبش رو تعطیل کرده. معلوم نیست بیمارهاش چی شدن. این دکترم انقد پرس و جو کردم پیداش کردم ولی خب سرش خیلی شلوغه. الان ساعت یک بامداد هنوز نوبت من نرسیده!
طبق آخرین رصدهای سازمان نظام پزشکی کشور اگر چه آمار مراجعه بیماران به مطب‌های سرپایی بعد از همه‌گیری ویروس کرونا به ۶۰ درصد کاهش یافته است اما پس از گذشت چند ماه از بحران همه‌گیری کرونا برخی از مطب‌ها و کلینیک‌های پزشکان همچنان تعطیل هستند؛ موضوعی که گلایه‌های بیماران را در پی داشته و اخیرا به ایجاد صف‌های عریض و طویل در مطب‌های فعال منجر شده است. تعطیلی مطب‌ها واکنش معاون درمان وزارت بهداشت را هم در پی داشته است؛ به طوری که قاسم جان‌بابایی در آخرین نشست خبری‌اش اعلام کرد تعطیلی مطب‌ها تخلف است. این در حالی است که رئیس سازمان نظام پزشکی با بیان این که روند تعطیلی مطب‌ها به دلیل مسائل اقتصادی و به دلیل نبود مراجعه بیماران در برخی رشته‌ها، همچنان وجود دارد، می‌گوید: «هنوز هم حدوداً روزی با تعطیلی سه مطب مواجهیم که عمدتاً به دلیل مسائل اقتصادی است. راهکار این موضوع هم حمایت است و باید افزایش هزینه‌های مطب‌داری جبران شود.»
حالا حدود یک سال است از بحران کرونا در کشور می‌گذرد و با فروکش کردن پیک سوم بیماری عده‌ای از پزشکان به مطب‌های خود برگشته‌اند و در این میان بیمارانی که ماه‌های طولانی و در اوج بحران کرونا نتوانسته‌اند پیگیر وضعیت بیماری‌شان شوند یک مرتبه به مطب برخی پزشکان هجوم آورده‌اند. این در حالی است که رعایت پروتکل‌های بهداشتی در برخی از مطب‌های شلوغ پایین است؛ چرا که مراجعان مجبورند ساعت‌های طولانی در فضای کوچک مطب کنار هم بنشینند تا نوبت‌شان شود. از سوی دیگر با آن که خطر ابتلا و مرگ بر اثر ابتلا به ویروس کرونا بر سر شهروندان سایه انداخته است اما صف مراجعان در برخی مطب‌های پزشکان به قدری زیاد است که موجب شده بیماران تا ساعت یک بامداد هم در پشت نوبت ویزیت انتظار بکشند و البته نگرانی دیگرشان هم طرح محدودیت ساعت ۹ شب است که مجبورند به خاطر پیگیری وضعیت بیماری‌شان جریمه ۲۰۰ هزار تومانی را هم متقبل شوند.
این روزها در مطب‌های شلوغ شهر چه می‌گذرد؟
ساعت یک ربع مانده به ۱۰ شب تقریباً سالن انتظار مطب پر است از مراجعانی که آمده‌اند ویزیت شوند. افرادی که در صف‌های پیچیده در هم روی صندلی‌ها کنار هم نشسته‌اند. اینجا تقریباً سه باجه پذیرش وجود دارد و افراد بعد از آن که شماره‌شان را دریافت کردند راهی باجه صندوق می‌شوند و بعد از آن تازه منتظر می‌مانند از سه دستیار پزشک متخصص یکی‌شان آنها را در اتاق جداگانه‌ای ویزیت کند. ویزیت‌شان هم چند دقیقه بیشتر طول نمی‌کشد. پزشک برای همه ام آر آی می‌نویسد یا سی تی اسکن تجویز می‌کند.
خانم معتمد که دیسک کمر دارد و به یکی از مطب‌های پزشک متخصص مغز و اعصاب در نزدیکی بیمارستان جم مراجعه کرده است، می‌گوید: «۷ ساعت است که اینجا نشستم. منشی گفته بود ساعت ۶ مطب باشیم الان ساعت دو بامداد است هنوز وقت ما نشده. اعتراض هم کنیم فایده‌ای نداره. نه آن که پزشک دیر بیاید بلکه بیماران زیاد شده‌اند. قبلاً نهایتش سه ساعت مطب منتظر می‌موندیم به خاطر کرونا که کم شده دوباره مراجعه زیاد شده است.»
خانم معتمد در ادامه می‌افزاید: «اینجا بعضی از مریض‌ها که خانه‌شان نزدیک‌تر است به منزل می‌روند تا وقت ویزیت‌شان برسد. عده‌ای هم تو خیابون تا صبح پرسه می‌زنند یا در ماشین‌شان می‌خوابند تا نوبت‌شان برسد. ما راه‌مان دور است. پسرم از استرس رفت بیرون سیگار بکشه میگه مامان ساعت ۹ شب به بعد ۲۰۰ هزار تومان جریمه می‌شم کی باید جواب بده؟ تر و خشک باید با هم بسوزند.»
آقای حیدری ۷۶ سال دارد و به دلیل گرفتگی عروق به مطب متخصص قلب و عروق در مرکز شهر مراجعه کرده است. دو تا ماسک روی هم زده و مدام دست‌هایش را با الکل ضد عفونی می‌کند و می‌گوید: «این همه احتیاط کردیم کرونا نگیریم اینم وضع مطب‌ها. کسی رعایت نمی‌کند. همه بیخ گوش هم نشستند. من و پسرم از ساعت ۷ اینجاییم الان ۱۰ شب است هنوز نوبت‌مان نشده. خانه‌مان آن طرف شهر است با این طرح محدودیت ساعت ۹ شب جریمه هم می‌شویم. نمی‌دانستم مطب انقد شلوغ میشه وگرنه با تاکسی اینترنتی می آمدیم.»
در میان مراجعه‌کنندگان به مطب‌های شلوغ بیمارانی را هم می‌بینیم که از شهرهای دور یا نزدیک به تهران آمده‌اند و با ساک و بار و بندیل انتظار می‌کشند. پدر میعاد که از شهرستان پاوه به تهران آمده است راه گریز از بیماری فرزندش را در شکستن صف طویل بیماران می‌بیند و حاضر است تا صبح جلوی در مطب بنشیند تا به گفته خودش دکتر خوب گوش و حلق و بینی میعاد را معاینه کند. بیماران شبیه به آنها زیادند؛ کسانی که راه درمان بیماری‌شان را در صفوف متراکم پزشکانی دیده‌اند که درهای مطب‌شان به روی‌شان باز است.
مطب متخصص گوارش در نزدیکی‌های خیابان وزرا یکی از مطب‌های پر ازدحام دیگری است که به گفته مراجعانش روزی بیش از ۶۰ بیمار را ویزیت می‌کند. خانم کاشی که به دلیل ابتلا به بیماری «هلیکوباکتر» مراجعه کرده است، می‌گوید: «اوایل به خاطر کرونا جرأت نداشتم بیایم. گمان می‌کردم کرونا کم شده و خطری تهدیدم نمی‌کند. نگو بیمار شبیه به وضعیت من زیاد بوده. مراجعه نکرده‌اند و گذاشتند آمار که پایین آمده همه‌شان یک جا می‌آیند. پزشک مجبور است تا ساعت ۳ صبح مریض ویزیت کند. آیا آن پزشک دیگر بعد از آن همه ویزیت ذهنش کار می‌کند که درست از مریض شرح حال بگیرد و نسخه درمانی بنویسد؟ البته کافیه یک پزشک اسم در کند دیگر مریض‌ها از هر جای کشورم باشد خودشان را به دکترهای خوب می‌رسانند. با این وضع فقط نمی‌شود دیگر روی تشخیص دقیق حساب باز کرد. انگاری که مردم در انتخاب اسم پزشک‌شان هم چشم و هم چشمی می‌کنند. مخصوصاً که این روزها پزشکی که فالوئر زیاد داشته باشد پر مشتری هم خواهد بود.»
حرف‌های خانم کاشی تمام نشده که یکی از مراجعه‌کنندگان با بی‌حوصلگی می‌گوید: «دکتر الکی اسم درکرده. ملت هم واسه این که این دکتر متخصص ویزیت‌شان کند از سر و کول هم بالا می‌روند. شما دو شب ونک تشریف ببرید اطراف بیمارستان بقیة‌الله ببینید چطوری مردم ساعت‌ها برای ویزیت منتظر می‌مانند. حالا تو این اوضاع کرونا خب یک دکتر دیگر بروند بعضی‌ها هم برای این که زودتر راهی اتاق پزشک شوند بابت ویزیت به منشی شیرینی هم می‌دهند. این همه متخصص بیکار وجود دارد آن وقت ملت ۱۰ ساعت پشت در اتاق برخی پزشک‌ها می‌نشینند.»
حرف‌های این همراه بیمار را یکی از بیماران دیگر نقض می‌کند: «آقا خیلی از مطب‌ها همچنان تعطیل‌اند. خب بیمار مجبور است جایی که باز است، برود. من خودم در مطب یک متخصص داخلی نه چندان معروف ۸ ساعت نشستم تا نوبتم شود. مسأله‌ای که خیلی آزار می‌دهد این که پزشک به خاطر بیمار زیاد اصلاً نمیذاره که حرف بزنیم تا میگیم مشکل معده داریم سریع یه برگه آندوسکوپی می‌نویسه و می‌دهد دستمان.»
ویزیت سه بیمار در یک ساعت
معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی کشور نیز تأمین وسایل حفاظتی، گران شدن هزینه‌های جانبی مطب و اجاره بهای سنگین مطب‌های پزشکی را در دوران کرونا از جمله علل تعطیلی برخی مطب‌ها عنوان می‌کند و به «ایران» می‌گوید: به طور میانگین روزانه مراجعاتی را در کشور داریم که می‌خواهند مطب‌هایشان را تعطیل کنند. این مسأله موجب ازدحام و شلوغی در مطب‌های فعال شهرها شده است. محمد جهانگیری با بیان این که یک پزشک متخصص می‌تواند به طور میانگین حداکثر سه بیمار را در یک ساعت ویزیت کند، عنوان می‌کند: متوسط زمان ویزیت برای پزشکان عمومی حداقل ۱۵ دقیقه، برای پزشکان متخصص حداقل ۲۰ دقیقه و برای پزشکان فوق تخصص ۲۵ دقیقه و روانپزشکان حداقل ۳۰ دقیقه تعیین شده است. وی نسخه‌نویسی الکترونیک را یکی از راهکارهای فعال شدن مطب‌های مجازی می‌داند و عنوان می‌کند: شلوغی مطب‌ها موجب کاهش زمان ویزیت بیمار شده و این امر عوارضی از جمله تشخیص نادرست منشأ بیماری و افزایش خدمات القایی و هزینه‌های بیمار را در پی دارد.
قبل از کرونا هم بعضی پزشکان از جمله دکتر معتمد متخصص عروق ساعت 7 بعد از ظهر می آمد مطب و تا ساعت 2 الی 3 نیمه شب ویزیت الکی می کرد. ساعت 11 شب این دکتر پیر واقعا خواب بود فقط دستور عمل می نوشت بدون اینکه بررسی و معاینه کند. دستور قطع انگشت مادرم را نوشت بدون معاینه. می گفت این پا به درد نمی خورد. الان بیش از یک سال و نیم است که مشکل مادرم توسط دکتر دیگری رفع شده و خدا را شکر پا نیازی به قطع نداشت. عده ای از پزشکان اسم الکی دارند فقط کاسب و تاجر و جلاد هستند. پولی که در می آورند جیب بری قانونی است . دکتری که چرت می زند به چه حقی باید طبابت کند. متاسفانه فریاد رسی نیست و همه امور به حال خود رها شده است. 
| 
این قدر قشر پزشکی نکوبید .سهمیه های دستیاری حذف کنید تا فقط افرادی که لیاقتش دارن متخصص بشن دیشب رفتم ساعت یازده شب رفتم مطب دکتر ا.متخصص کرونا در آبادان . منشی دکتر گفت کارت نمی کشیم نقد لطفا . پرسیدم پول نقد همراهم نیست چقدر باید تقدیم کنم؟ گفت ۶۰۰۰۰ تومن . ساعت یازده شب از این عابربانک به اون عابربانک برای گرفتن پول . حالا نمیدونم چرا کارت نمیکشن؟ شما میدونید؟ 
