تست زوال عقلی که جو بایدن باید دهد؛ آیا شما هم در این آزمون قبول می‌شوید؟
کارشناسان حالا بر لزوم شفاف سازی کاخ سفید درباره‌ی وضعیت سلامت ذهنی رئیس جمهور آمریکا تأکید دارند.
به گزارش روزیاتو، آزمون استاندارد برای زوال عقل، آزمون ارزیابی شناختی مونترال (Montreal Cognitive Assessment) است، تستی ۱۰ دقیقه‌ای که در سال ۱۹۹۶ برای متخصصان و به منظور تشخیص نارسایی شناختی خفیف، از نشانه‌های اولیه‌ی زوال عقل، طراحی شد.
در این آزمون تمرکز، توجه، حافظه، زبان، محاسبات، جهت یابی، عملکرد‌های اجرایی و مهارت‌های بصری مورد بررسی قرار می‌گیرد.
دونالد ترامپ، رئیس جمهور سابق آمریکا که در سال ۲۰۱۸ این آزمون را با موفقیت انجام داد، اخیراً بار دیگر با آن خودنمایی کرده و خواستار انجام آن توسط رئیس جمهوری فعلی آمریکا شده است.
اما آیا شما هم می‌توانید این آزمون را با موفقیت پشت سر بگذرانید؟
۱- اتصال متناظر
تست: از بیمار خواسته می‌شود که ۵ عدد و ۵ حرف را (۱ تا ۵ – A تا E) از اول به آخر باهم جفت و آن‌ها را با خط به یکدیگر متصل کند (۱ را به A متصل کند، ۲ را به B و غیره).
امتیازدهی: اگر جفت سازی‌ها درست باشد، یک امتیاز تعلق می‌گیرد: یک به A، دو به B، سه به C، چهار به D و پنج به E. هیچ یکی از خطوط نباید یکدیگر را قطع کنند. اگر بیمار مرتکب اشتباهی شود که بلافاصله آن را تصحیح نکند، هیچ امتیازی تعلق نمی‌گیرد.
۲- مهارت‌های بصری – ساختنی (مکعب)
تست: مکعب رسم شده را از نو ترسیم کنید.
مکعب جدید باید عیناً مانند مکعب ترسیم شده در آزمون باشد.
امتیازدهی: اگر مکعب درست ترسیم شود (مثلاً سه بعدی باشد، همه‌ی خطوط آن کشیده شده باشد، هیچ خط اضافی‌ای نداشته باشد، خطوط با یکدیگر نسبتاً موازی باشند و طول آن‌ها یکسان باشد) یک امتیاز تعلق می‌گیرد. اگر هر کدام از موارد ذکر شده رعایت نشده باشد، هیچ امتیازی تعلق نمی‌گیرد.
۳- مهارت‌های بصری – ساختنی (ساعت)
تست: یک ساعت رسم کنید، همه‌ی اعداد آن را بگذارید و عقربه‌های آن را روی ساعت ۱۱:۱۰ تنظیم کنید.
امتیازدهی: به هر کدام از موارد زیر یک امتیاز تعلق می‌گیرد:
– طرح کلی ساعت (یک امتیاز): شکل ساعت باید گرد باشد و صرفاً نقص‌های مختصر قابل قبول است (مثلاً نقص اندک در فرم دایره).
– اعداد (یک امتیاز): همه‌ی اعداد ساعت باید گذاشته شده باشند و هیچ عدد اضافی‌ای وجود نداشته باشد؛ ترتیب اعداد و محل قرارگیری حدودی آن‌ها در چهار ربع ساعت هم باید صحیح باشد. نوشتن اعداد به شکل رومی قابل قبول است. اعداد را بیرون دایره‌ی ساعت نیز می‌توان قرار داد.
– عقربه‌ها (یک امتیاز): هر دو عقربه باید ترسیم شده و زمان مورد نظر را به شکل صحیح نشان داده باشند. عقربه‌ی ساعت شمار باید به طور واضحی کوتاه‌تر از عقربه‌ی دقیقه شمار باشد. محل اتصال عقربه‌ها باید در وسط دایره‌ی ساعت باشد.
در صورت عدم رعایت هر یک از این موارد، امتیاز مربوط به آن تعلق نمی‌گیرد.
۴- نام بردن
تست: نام حیوانات ترسیم شده را بیان کنید.
شیر – کرگدن – شتر
امتیازدهی: یک امتیاز برای هر پاسخ صحیح تعلق می‌گیرد.
۵- حافظه
تست: پزشک فهرستی از کلمات را می‌خواند که بیمار باید آن‌ها را به خاطر بسپارد. در پایان، بیمار باید هر کدام از کلمات را که به خاطر دارد، بگوید. ترتیب کلمات اهمیتی ندارد.
پزشک در مجموع ۵ کلمه را با سرعت یک کلمه در هر ثانیه می‌خواند.
صورت – مخمل – کلیسا – بابونه – قرمز
همزمان با آنکه بیمار کلمات را بیان می‌کند، پزشک فهرست کلمات را بررسی می‌کند.
خود بیمار تعیین می‌کند که چه زمانی می‌تواند همه‌ی کلمات را بیان کند.
پزشک بار دیگر فهرست کلمات را می‌خواند. در پایان، بیمار باید دوباره همه‌ی آن‌ها را به خاطر بسپارد.
بار دیگر، همانطور که بیمار کلمات را بیان می‌کند، پزشک فهرست کلمات را بررسی می‌کند.
این بار نیز خود بیمار تعیین می‌کند که چه زمانی می‌تواند همه‌ی کلمات را بیان کند.
در پایان، پزشک بدون مقدمه از بیمار می‌خواهد که ۵ کلمه را بیان کند.
امتیازدهی: در صورت داشتن اشتباه، هیچ امتیازی تعلق نمی‌گیرد و امتیاز منفی دریافت می‌شود.
۶- توجه
تست (اعداد):
به خاطر آوردن اعداد: پزشک فهرستی متشکل از ۵ عدد را با سرعت یک عدد در هر ثانیه می‌خواند؛ بیمار باید آن‌ها را دقیقاً به همان شکل خوانده شده، به خاطر بسپارد:
۴ – ۵ – ۸ – ۱ – ۲
به خاطر آوردن اعداد به صورت معکوس: پزشک ۳ عدد را با سرعت یک عدد در هر ثانیه می‌خواند؛ بیمار باید آن‌ها را به صورت معکوس بیان کند:
۲ – ۴ – ۷
امتیازدهی: در هر مورد برای یادآوری طبق ترتیب صحیح، یک امتیاز تعلق می‌گیرد.
تست (حروف):
پزشک فهرستی از حروف را با سرعت یک حرف در هر ثانیه می‌خواند. هر بار که به حرف A می‌رسد، بیمار باید به دست خود ضربه بزند.
F B A C M N A A J K L B A F A K D E A A A J A M O F A A B
امتیازدهی: در صورت نداشتن هیچ اشتباهی یا تنها یک اشتباه (مثلاً بیمار تنها یک بار برای حرف دیگری جز A به دست خود ضربه زده باشد) یک امتیاز تعلق می‌گیرد.
تست (ریاضی):
بیمار از عدد ۱۰۰ شروع می‌کند و باید هر بار ۷ عدد کسر کند و آنقدر این کار را ادامه دهد تا پزشک دستور توقف دهد:
۶۵ – ۷۲ – ۷۹ – ۸۶ – ۹۳ – ۱۰۰
امتیازدهی: در مجموع ۳ امتیاز تعلق می‌گیرد.
– اگر هیچ تفریق صحیحی انجام نشده باشد، هیچ امتیازی تعلق نمی‌گیرد.
– برای تنها یک تفریق صحیح، یک امتیاز تعلق می‌گیرد.
– برای ۲ یا ۳ تفریق صحیح، ۲ امتیاز تعلق می‌گیرد.
– برای ۴ یا پنج تفریق صحیح، ۳ امتیاز تعلق می‌گیرد.
اگر اولین تفریق غلط، اما در تفریق‌های بعدی الگوی کسر ۷ عددی رعایت شده باشد، باز هم تمامی امتیاز تعلق می‌گیرد. مثلاً اگر بیمار بگوید: ۶۴ – ۷۱ – ۷۸ – ۸۵ – ۹۲. گرچه عدد ۹۲ صحیح نیست، اما تمامی اعداد بعد از آن با کسر صحیح ۷ عددی به دست آمده اند، به این معنی که تنها یک اشتباه رخ داده و در نتیجه، تمامی ۳ امتیاز تعلق می‌گیرد.
۷- تکرار جملات
تست:
گام اول: پزشک این جمله را می‌خواند و بیمار باید آن را عیناً تکرار کند: «فقط می‌دانم که جان آن کسی است که امروز کمک می‌کند.»
گام دوم: پزشک سپس جمله‌ی دیگری را می‌خواند که بیمار باید آن را هم تکرار کند: «وقتی سگ‌ها در اتاق بودند گربه همیشه زیر مبل پنهان می‌شد.»
امتیازدهی: یک امتیاز برای هر جمله‌ی صحیح تعلق می‌گیرد.
– جمله باید عیناً تکرار شود.
– از هیچ کلمات معادلی نباید استفاده شود (مثلاً گفتن “پنهان می‌شود” به جای “پنهان می‌شد”).
۸- روانی کلامی
تست: پزشک یک حرف تعیین می‌کند (ف) و بیمار باید کلماتی را بیان کند که با این حرف شروع می‌شوند. بیمار باید در عرض ۶۰ ثانیه بتواند ۱۱ کلمه یا بیشتر را بیان کند.
– کلمات نباید اسم خاص باشند، مثلاً فلورنس یا فرانسیس.
– کلمات نباید هم خانواده باشند (مثل فامیل و فامیلی).
امتیازدهی: در صورت نام بردن از ۱۱ کلمه یا بیشتر در عرض یک دقیقه، یک امتیاز تعلق می‌گیرد.
۹- انتزاع
تست: بیمار باید رابطه‌ای که میان کلمات بخصوصی وجود دارد را بیان کند (مثلاً پرتقال و موز؛ قطار و دوچرخه؛ خط کش و ساعت).
می‌توان یک مورد را به عنوان تمرین با بیمار کار کرد (پرتقال و موز)، اما ۲ مورد بعدی امتیازدار است (قطار و دوچرخه؛ ساعت و خط کش).
امتیازدهی: یک امتیاز برای بیان صحیح رابطه‌ی دو مورد آخر.
پاسخ‌های قابل قبول:
– قطار و دوچرخه: وسیله‌ی نقلیه و سفر هستند.
– خط کش و ساعت: وسیله‌ی اندازه گیری هستند.
پاسخ‌های غیر قابل قبول:
– قطار و دوچرخه: چرخ دارند.
خط کش و ساعت: عدد دارند.
۱۰- یادآوری با تأخیر
تست: تاریخ دقیق زمان شرکت در تست و نام مکانی در آن هستید، از جمله شهر محل حضورتان را بگویید.
امتیازدهی: یک امتیاز به هر پاسخ صحیح تعلق می‌گیرد. در صورت داشتن هر اشتباهی، هیچ امتیازی تعلق نمی‌گیرد.
مجموع امتیازات:
امتیازات کسب شده از هر تست با یکدیگر جمع می‌شوند. اگر بیمار کمتر از ۱۲ سال تحصیل رسمی داشته باشد، یک امتیاز اضافه نیز دریافت می‌کند.
– حدود ۱۶: سلامت شناختی یک بیمار مبتلا به آلزایمر
– حدود ۲۲: سلامت شناختی فردی با نقص شناختی خفیف
– بالای ۲۶: نرمال
– ۳۰: امتیاز کامل
