مرگ خاموش زنان؛ وقتی سرطان دیر تشخیص داده می‌شود
یافته‌های یک مطالعه جدید در دانشگاه اتاوا نشان می‌دهد که تشخیص سرطان سینه از طریق علائم، و نه غربالگری منظم، یک چالش بزرگ برای سلامت زنان است. بر اساس این تحقیق، حدود ۷۳٪ از زنان در دهه ۴۰ زندگی خود، تنها پس از مشاهده علائمی مانند توده یا درد، از بیماری خود مطلع می‌شوند که این امر شانس بقای آنها را به شدت کاهش می‌دهد.
این تشخیص دیرهنگام، پیامد‌های جدی به همراه دارد. زنانی که بیماری آنها از طریق روش‌های غربالگری مانند ماموگرافی کشف نمی‌شود، بیش از شش برابر بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه پیشرفته قرار دارند. دکتر «جین سیلی»، محقق ارشد این مطالعه، تأکید می‌کند که این بیماران با ۶۳٪ احتمال مرگ بیشتری نسبت به گروه غربالگری‌شده مواجه هستند.
جدال بر سر سن شروع غربالگری: ۴۰ یا ۵۰ سالگی؟
این نتایج در زمانی منتشر می‌شود که نهاد‌های بهداشتی در سراسر جهان در حال بازنگری در دستورالعمل‌های پیشگیری و سلامت زنان هستند. گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده اکنون غربالگری سرطان سینه را هر دو سال یکبار از ۴۰ سالگی توصیه می‌کند. در مقابل، کارگروه مراقبت‌های بهداشتی پیشگیرانه کانادا همچنان بر شروع غربالگری از سن ۵۰ سالگی تأکید دارد، موضعی که با توجه به نتایج جدید ممکن است به چالش کشیده شود.
علائم، شایع‌ترین راه تشخیص در ابتدا و انتهای بازه سنی
پژوهشگران در این مطالعه وضعیت ۸۲۱ زن ۴۰ ساله و بالاتر را که در سال ۲۰۱۶ در بیمارستان اتاوا مبتلا به سرطان سینه تشخیص داده شده بودند، بررسی کردند. نتایج نشان داد که نیمی از کل بیماران به دلیل بروز علائم متوجه بیماری خود شده بودند، نه از طریق ماموگرافی دوره‌ای. علائم شامل توده قابل لمس، تغییرات پوستی، ترشحات نوک سینه و درد بود.
این پدیده در زنان جوان‌تر و مسن‌تر شدیدتر بود؛ ۷۳٪ از زنان ۴۰ ساله و ۷۰٪ از زنان بالای ۷۵ سال، پس از مشاهده علائم به پزشک مراجعه کرده بودند. این آمار اهمیت توجه به علائم هشداردهنده و لزوم انجام معاینات منظم را بیش از پیش آشکار می‌کند.
عواقب تلخ تشخیص دیرهنگام: از جراحی تا مرگ
آمار مرگ‌ومیر در میان بیمارانی که سرطان آنها از طریق غربالگری سرطان سینه در مراحل اولیه شناسایی نشده بود، به شکل معناداری بالاتر بود. طی یک دوره پیگیری ۶.۷ ساله، نزدیک به ۲۰٪ از این بیماران جان خود را از دست دادند که نیمی از این مرگ‌ها مستقیماً به دلیل پیشرفت بیماری بود.
علاوه بر این، احتمال نیاز به جراحی برداشتن کامل سینه (ماستکتومی) در این گروه ۲.۲ برابر بیشتر بود. دکتر سیلی در پایان نتیجه‌گیری کرد: «این نتایج به وضوح از کاهش سن شروع غربالگری به ۴۰ سالگی حمایت می‌کند تا بتوان جان زنان بیشتری را نجات داد.»
